Je viens d'avoir deux jours de formation intensive avec Laura Allen, une collaboratrice de David Barlow, l'un des plus grand spécialistes mondiaux du traitement des troubles émotionnels. David Barlow et son équipe sont en train de travailler à l'élaboration d'un protocole de traitement unifié pour les troubles émotionnels.
Jusqu'à présent, nous avions des protocoles de traitements spécifiques pour chaque trouble. Par exemple, un protocole pour soigner le trouble obsessionel-compulsif, un autre pour les attaques de paniques, etc. Or, les recherches dans le domaine montrent d'une part qu'on a beaucoup de comorbidité entre les troubles (quelqu'un qui souffre d'attaques de panique présente souvent aussi une anxiété sociale ou un trouble anxieux généralisé), et d'autre part il y a plus de similitudes que de différences entre ces troubles et dans leur traitement ...
Alors que ces troubles étaient plutôt décrits sous des catégories différentes : troubles anxieux, troubles de l'humeur (dépression), l'accent est mis ici sur la nature même du trouble, c'est-à-dire une dérégulation du processus émotionnel. Qu'est-ce qu'un trouble anxieux ? C'est ressentir une émotion normale et naturelle (la peur) de manière inappropriée. La peur est aversive et on a donc tendance naturellement à essayer de l'éviter. Or on ne peut pas l'éviter car elle est liée à certains déclencheurs (situation, pensées, interprétations que l'on fait de ses sensations physiques) que l'on ne peut supprimer. La personne qui présente une dérégulation de ses émotions s'engage donc dans un processus où elle va ressentir de l'anxiété dans une situation où elle ne devrait pas, elle va essayer de supprimer cette anxiété et ne va pas y arriver, et donc va anticiper d'être reconfrontée à la situation. C'est le modèle classique de l'anxiété.
La différence fondamentale entre cette conception et le modèle de Barlow se situe au niveau de l'action que la thérapie va avoir sur l'anxiété. Les thérapies classiques essaient de la supprimer. Et on a mis au point des stratégies relativement efficaces qui permettent d'y arriver. Cependant on constate que certaines personnes ne répondent pas à ces thérapies ... Barlow préconise une attitude différente par rapport à l'émotion, une attitude issue d'un courant très populaire actuellement en psychothérapie : la pleine conscience (je développerai dans un article ultérieur). Plutôt que de supprimer l'émotion, il faut accepter de la vivre. Pourquoi ? Si on essaie de supprimer l'émotion, on évite de se confronter à ce qui la provoque (en tout cas dans la majorité des cas). Or si on accepte de la vivre, d'une part on se rend compte que ce n'est pas si terrible (même si c'est inconfortable) et qu'on peut vivre avec, d'autre part on se rend compte que ce qui a provoqué cette émotion (le "signal de danger") n'est pas si dangereux. L'émotion n'est donc pas utile dans ce contexte et elle peut disparaître d'elle-même.
Ce programme de traitement est encore en cours d'élaboration et notre équipe à Louvain-la-Neuve y participe activement. J'ai commencé à appliquer le protocole avec mes patients et un groupe est en cours actuellement. Il est encore tôt pour tirer des conclusions mais le principe nous semble tout à fait prometteur. Je vous tiendrai au courant !
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J'ai découvert Maná lors d'un de mes voyages au Pérou. La chanson "Vivir sin Aire" passait constamment à la radio et je ne me lassais pas de l'écouter. Depuis j'ai découvert leurs 6 albums ainsi que les albums live et le MTV Unplugged (que je vous recommande vivement) et je ne me lasse pas d'écouter ce groupe !
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